小白学针灸 | 《精神障碍症的针法——内七龙》
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《精神障碍症的针法——内七龙》
▲ 一瀛
我们都见过有精神障碍的人，就好像是神被障碍住，仿佛有一层看不见的但又感觉到的薄薄的屏障，使得神躲藏在屏障后头，怯怯的，木木的，钝钝的，无法与真实世界发生及时的活泼的关联。二十年前，作为科室轮转的我在精神病医院轮转了一个礼拜。见过很多很多精神病患者，他们被困于一个顽固的自我的世界，那个世界孤独、绝对、不被认同，因此才被送去治疗，以希望他们回到被认同的大多数人的世界里头来。他们无一例外，都是并不认为自己有病。对于吃药、治疗往往都非常抗拒。但从他们的眼睛，他们很难与你对视，目光呆滞，无法聚焦，不能跟随他人视线移动。他们说话异常，常常沉默寡言，就算说起话逻辑混乱，经常重复无意义的动作，对亲人朋友也失去正常的情感链接。他们在自己的世界里，徒留外面世界的亲人朋友伤心难过。中医认为，患者因重大精神创伤或长期压力，比如情感创伤、长期虐待、极端恐惧等等导致“神”被迫“躲藏”起来，无法正常与外界沟通。这类似心理学中的“解离”或“心理防御性退缩”。 去年学习了一种治疗精神障碍的针法叫“内七龙”，也叫“去内障”针法，又称“驱附体”针法。这是五行针里的针法，五行针理论认为内障多因“木（肝）郁火（心）亢”或“土（脾）虚水（肾）泛”，导致心神失守。内七龙通过调节心神（鸠尾），同时调和脾胃（天枢）、疏肝（伏兔）、固肾（解溪）来平衡五行。这四个穴位，鸠尾、天枢、伏兔和解溪，作为基础治疗。鸠尾属任脉，为“气海”所在，可安定心神。解溪属胃经，引浊气下行，避免上扰心神。天枢调和脾胃气机，伏兔疏通气血。“去内障”针法的奥秘在于通过调整肝、心、脾、肾的失衡，恢复心神安定。同时利用任督二脉与同名经（厥阴经）的联动，疏通气血。最后形神同治，结合心理疏导，帮助患者从创伤中恢复。现在来一一学习这四个穴位。“鸠尾”原指鸠鸟的尾巴（剑突形似鸟尾），中医取其“护卫心神”之意，因鸠鸟在古代象征安定。别名也叫“尾翳”“神府”，都是在强调其对心神的影响。鸠尾是任脉上的重要穴位，位于胸骨剑突下方。任脉为“阴脉之海”，主一身之阴气。此处靠近膻中（气海），能直接影响心、肺的气机运行。因其位置特殊、调节心神作用显著，因此在“去内障”针法中扮演“破屏障、安神明”的关键角色。《针灸甲乙经》载：“鸠尾主心惊悸，神气不足。”刺激鸠尾可缓解焦虑、惊恐、失眠等心神不宁症状。 穴位定位：在胸部前正中线上，剑突下半寸（约0.5~1厘米）。 取穴技巧：手指沿胸骨向下触至剑突（胸骨末端尖锐处），其下凹陷即是。在“内七龙”中，鸠尾作为首穴。鸠尾如同“心门的钥匙”，专门用于解锁因创伤而封闭的“神”。通过强刺激打破“神”的闭藏状态，类似“打开心门”。使用时需精准操作，兼顾安全与疗效。
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天枢中的“天”指上部（心肺），“枢”为枢纽，喻穴居天地（上下）之交。《黄帝内经》中被称为“魂魄之舍”，有其调神的作用。天枢穴是足阳明胃经的要穴，在“去内障”针法中扮演“斡旋中焦，沟通天地”的关键角色。其作用不仅限于调理脾胃，更深层地影响着人体气机的升降出入，对解除“内障”状态具有独特功效。这是因为脾胃为后天之本，气机升降之枢。内障患者多见“中焦痞塞”体征。触诊能感受到剑突下至脐周触诊板滞，腹诊可见“心下痞硬”。而刺激天枢能解除膈肌到腹膜的异常张力。同时天枢也是能量层面的天地通道，在道家针法中被视为“人天能量交换门户”。而内障状态时处于“天地之气不交”，刺激天枢可重启沟通。天枢穴在去内障针法中不是简单的脾胃调节穴，而是形气神同调的枢纽，也是连接先天与后天的桥梁，同时也是现代医学肠-脑轴理论的古老印证。天枢穴的精准定位：位于腹部，脐中旁开2寸（约患者三横指宽度）取穴要点：嘱患者仰卧放松，先定位神阙，再水平旁开。
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伏兔穴是足阳明胃经的重要穴位，在“去内障”针法中承担“疏肝解郁，引血归经”的关键职能。其名称取“伏卧之兔”意象，暗含对下肢气血的调控能力，是治疗“神藏于屏障后”状态的核心配穴之一。伏兔穴的精准定位：位于大腿前侧，髌骨外上缘上6寸（约患者8横指）取穴方法：屈膝成90度时，可见股直肌隆起如兔伏卧。髂前上棘与髌骨外缘连线中点再上1寸。现代躯体心理学也认为大腿前侧储存“逃避反应”的身体记忆，释放此区张力有助于解除心理防御。伏兔穴在去内障针法中是形神同治的典范。既调肌肉张力，又影响情绪中枢，同时也是构成“肝-胃-脑”轴的关键节点。
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解溪穴是足阳明胃经的经穴，在去内障针法中承担“引浊下行，开窍醒神”的关键作用，名称中的“解”字暗含解锁、解放之意，是治疗“神藏于屏障后”状态时不可或缺的要穴。解溪穴的精准定位：位于足背踝关节横纹中央，长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。取穴要点：令患者足背屈，显现踝前横纹，在胫骨前肌肌腱外侧凹陷处。
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注意：如果把不准穴位，可以搜索视频号里的穴位取穴，比如搜索“伏兔穴”，视频号里就有相关视频。
掌握这四个穴位的深层应用，可使内障治疗从单纯调神扩展到通调气血的立体干预。操作要点： 顺序：从上至下，从鸠尾、天枢、伏兔到解溪，先右后左。 判断疗效：留针期间观察眼神变化，若恢复灵动或患者突然关注周围环境，说明“神”已归位。我亲眼见到用去内障的针法治疗的病人，从眼神涣散到眼神“有神”，这仅仅是进针到留针拔针，大约半小时，短短的时间内发生的巨大变化。我也从同行医生的讲诉中听到和看到照片，用“去内障”针法治疗的很多的有效案例。如果遇到自己和亲人朋友有内障的问题，可以寻求懂五行针的医生帮助治疗。“去内障”针法融合了中医形神一体观与五行生克理论，这套针法并非只是单纯治疗症状，而是从能量层面和神经以及心理层面综合干预，讲求“治病求本”，通过精准的穴位刺激与能量调整，为心神失守提供了一种独特的康复路径。
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